Erreger - Einsenderhinweise IMIKRO

Multiresistente Gram-negative Stäbe - MRGN

Verfahren	Kultureller Nachweis Nachweis von DNA
Indikation	Eingangs- und Überwachungsscreening bei folgenden Risikofaktoren: 4MRGN-Enterobakteriennachweis in der Anamnese Hämatologisch/onkologische Patienten Kinder-ITS-Patienten Patienten, die im Rahmen von Routineuntersuchungen mit einem positiven MRGN-Nachweis auffallen Kontaktpatienten eines Patienten mit einem 4MRGN-Enterobakteriennachweis innerhalb des Krankenhausaufenthaltes
Material	Kultur und PCR zum Screening: Intraanaler Abstrich (Tupfer 1 cm in den Anus einführen) Bei Kontaktpatienten eines 4 MRGN-Enterobakterienträgers: Pharyngeal-, Leisten- und tiefer Analabstrich
Methode	PCR Nachweis von Carbapenemase-Genen Kultur Anzucht und Resistenztestung
Lauris- Auftragserteilung	Kultur Allgemeine Vorlagen → Mikrobiologie → Bakteriologie / allgemeine Auftragsinformationen → Bakteriologie MRGN Screening → 3 + 4 MRGN Kultur PCR Allgemeine Vorlagen → Mikrobiologie → Bakteriologie / allgemeine Auftragsinformationen → Bakteriologie MRGN Screening → 3 + 4 MRGN Kultur + PCR
Weiterführende Informationen	Hygienemerkblätter der UMR MRGN (Multiresistente Gram-negative Stäbchenbakterien) MRGN (Multiresistente Gram-negative Stäbchenbakterien) in Pflege-/Rehaeinrichtungen und in Psychiatrischen Kliniken 2MRGN NeoPäd, Betrifft: Neonatologische oder pädiatrische Patienten Formulare MRE-Überleitungsbogen

Stand: September 2021

Multiresistente Gram-negative Stäbe - MRGN

MRGN.pdf

(Auszug zeitliches Bearbeitungsschema IMIKRO)

Erreger	Nachweisart	Geeignete Materialien	Mo.	Di.	Mi.	Do.	Fr.	Sa.	So.
Masernvirus (Morbillivirus)	AK	Ser.			x
Masernvirus (Morbillivirus)	AK-Index	Ser.-Li. Paar				x
Metamycoplasma hominis	PCR	Cervixabstr, Urethraabstr, Erststrahl-Ur.		x			x
Multiresistente Gram-negative Stäbe (MRGN)	Kultur	Abstr.	x	x	x	x	x	x¹	x¹
Mumpsvirus	AK	Ser.					x
Mycobacterium spp. (atyp. Mycob., MOTT)	PCR (Ku.)	AWM, Gew., Li., Ur., Abstr.	bei positiver Kultur
Mycobacterium spp. (atyp. Mycob., MOTT)	Kultur	siehe "mögliche Materialien"	x	x	x	x	x
Mycobacterium tuberculosis complex (TBC)	PCR	AWM, Gew., Li., Ur., Abstr.	x		x		x
Mycobacterium tuberculosis complex (TBC)	IGRA	QuantiFERON®-Test Abnahmebesteck	x			x
Mycobacterium tuberculosis complex (TBC)	Kultur	siehe "mögliche Materialien"	x	x	x	x	x
Mycoplasmoides genitalium	PCR	Cervixabstr., Urethraabstr., Erststr.-Ur.		x			x
Mycoplasmoides pneumoniae	AK	Ser.	x			x
Mycoplasmoides pneumoniae	PCR	AWM	x	x	x	x	x	x¹

Stand: September 2021

Legende

Erklärung Symbole Wochentage

Symbol	Erklärung
x	Bearbeitung der Materialien bei Probeneingang bis 18:00 Uhr (die Bearbeitungszeiten variieren methodenbedingt zwischen 0,5 h bis 28 d)
x¹	Bearbeitung der Materialien bei Probeneingang bis 10:30 Uhr (die Bearbeitungszeiten variieren methodenbedingt zwischen 0,5 h bis 28 d)
x²	sofortige Bearbeitung nur bei Augenabstrichen (Keratokonjunktivitis epidemica), sonst am Folgetag
x³	sofortige Bearbeitung der HIV-Serologie im Rahmen von Nadelstichverletzungen (NSV)

Geeignete Materialien

Abkürzungen	Erklärung
A.-Abstr.	Analabstriche
Abstr.	Abstriche
AWM	Atemwegsmaterialien
BAL	Bronchioalveoläre Lavage
EDTA-Bl.	EDTA-Blut
Gew.	Gewebe
Li.	Liquor
Nagelgesch.	Nagelgeschabsel
Pkt.	Punktate
Ser.	Serum
Stu.	Stuhl
Ur.	Urin

Mögliche Materialien

Atemwege (AWM)

Brochialsekret
Brocheoalveoläre Lavage (BAL)
Mundspülwasser
Pleurapunktat
Sputum
Tracealsekret
sonstige Atemwegssekrete

Auge

Abstrich
Glaskörperpunktat
Vorderkammerpunktat
sonstige Materialien

Medizinprodukte/Fremdkörper

Drainage
Drainspitze
Katheterspitze
Stent
sonstige Materialien

Haut/Hautanhang

Abstrich
Haut
Haare
Hautgeschabsel
Nagelgeschabsel
Wundabstrich
sonstige Materialien

Herz/Kreislauf

Blutkultur (peripher)
Blutkultur (zentral)
EDTA-Blut
Herzklappe
Knochenmark
Serum
sonstige Materialien

Hals-Nasen-Ohren (HNO)

Abstrich Mundhöhle
Mundspülwasser
Nasenabstrich
Nasennebenhöhlenabstrich
Ohrabstrich
Rachenabstrich
Tonsillenabstrich
sonstige Materialien

Gastrointestinaltrakt

Anus praeter-Sekret
Aszitespunktat
Duodenalsaft
Galle
Intraabdominalabstrich
Magenbioptat
Schleimhaut-PE
Stuhlprobe
sonstige Materialien

Knochen/Gelenke

Bioptat/Gewebe
Gelenkspunktat
Knochenpunktat
Tiefer Abstrich
Wirbelsäule
sonstige Materialien

Urogenitaltrakt

Blasenpunktionsurin
Dauerkatheterurin
Einmalkatheterurin
Erststrahlurin
Klebebeutelurin
Mittelstrahlurin
Fistelurin
PCN-Urin
Anusabstrich
Rektumabstrich
Cavum uteri Abstrich
Cervixabstrich
Ejakulat
Glas Penis Abstrich
Urethraabstrich
sonstige Materialien

Zentrales Nervensystem (ZNS)

Bioptat/Gewebe
Liquor
Liquor in BK-Medium
sonstige Materialien

"Sonstige Materialien" bitte nur nach Rücksprache mit den verantwortlichen akademischen Mitarbeitern annehmen bzw. zur Einsendung zulassen.

Nachweisart

Kürzel
AG	Antigennachweis
AK	Antikörpernachweis
Kultur	Kulturnachweis
PCR	Polymerasekettenreaktion
Seq	Sequenz

Hinweis Versand

In obiger Liste nicht aufgeführte Untersuchungsgänge können nach telefonischer Absprache an ausführende Laboratorien verschickt werden.

Formular Allgemeiner Untersuchungsschein

(Auszug Formulare der Routinediagnostik IMIKRO)

Allgemeiner Untersuchungsauftrag (E+R)
Screening Nachweise
Serologische Nachweise (z. B. Nadelstichverletzung)
Universelle PCR-Nachweise
Multiplex-PCR-Nachweise
Untersuchungsauftrag Pilze

Allgemeiner Untersuchungsschein

Allgemeiner Untersuchungsschein (Bakterien/Parasiten/Pilze/Viren)

Stand: 01/2024

IMIKRO_AllgemeinerUntersuchungsschein.pdf

Formular Erregerspezifischer Untersuchungsschein