Hygienemerkblätter (HMB) der UMR
Keratoconjunctivitis epidemica (KCE)
Meldepflicht
Laut Infektionsschutzgesetz § 6 (3) sind 2 oder mehr nosokomiale Infektionen, bei denen ein epidemischer Zusammenhang wahrscheinlich ist oder vermutet wird, nicht namentlich zu melden.
Laut Infektionsschutzgesetz § 7 (1) ist der direkte Nachweis von Adenoviren im Augensekret/Konjunktivalabstrich namentlich zu melden – Meldung erfolgt durch das Labor.
Gesundheitsamt
Abteilung Infektionsschutz
Paulstraße 22
18055 Rostock
0381 381 9552
- Formulare sind hier bzw. im SAP abrufbar
- Benachrichtigung der Hygienefachkraft
+49 381 494 5014
Erreger
- Adenoviren
Infektiöses Material
- Augensekrete,
- Konjunktivalabstriche
Übertragungsweg
Kontaminierte Hände/Gegenstände
(z. B. kontaminierte Tropfpipetten, Augentropfen)
Eintrittspforten: Konjunktiven, Mund, Nase
Inkubationszeit
5–12 Tage
Dauer der Infektiosität
Solange das Virus in Untersuchungsmaterialien nachweisbar ist
(in der Regel während der ersten 2-3 Wochen der Erkrankung).
Diagnostik (zum Erstnachweis bzw. Verlauf)
Virus-Direktnachweis mittels PCR aus Augensekreten oder Konjunktivalabstrichen
Abstrich mit einem gut befeuchteten Stieltupfer (z. B. mit steriler physiologischer Kochsalzlösung) durchführen
Hygienemaßnahmen/Schutzmaßnahmen
Isolierung
Erforderlich!
Bei Verdacht auf/Nachweis eine(r) übertragbare(n) Konjunktivitis.
Eine gemeinsame Unterbringung mehrerer Patienten mit übertragbarer Konjunktivitis ist möglich (Kohortenisolierung)
Entisolierung
Dauer der Isolierung für die Zeit der Infektiosität (2-3 Wochen)
Kontaktpatienten
Standardhygiene
Besucher
Die jeweiligen Patientenzimmer sind mit der Isolierungstafel zu kennzeichnen.
Alle Personen (Besucher wie Mitarbeiter) müssen sich vor dem Betreten des Zimmers im Stationsstützpunkt melden.
Die Besucher werden vom Stationspersonal über die Infektionsrisiken informiert und in die speziellen Hygienemaßnahmen eingewiesen.
Grundsätzlich gelten die gleichen Hygienemaßnahmen wie für das medizinische Personal.
Ambulanter Bereich
Bei Verdacht auf bzw. bestehender Erkrankung Isolierung erforderlich.
Händedesinfektion
Händedesinfektion gemäß Basishygieneordnung
Viruswirksames Desinfektionsmittel verwenden,
z. B. Desderman pure 1 x 30 Sekunden
Einwirkzeit beachten!
Patienten
Unterweisung, dass jeglicher Hand-Augenkontakt zu vermeiden ist!
Patienten/Angehörige/Besucher
Anleitung der HHD durch das Stationspersonal
Einmalhandschuhe
Erforderlich bei gezielten Untersuchungen (bei Verdacht auf bzw. Vorliegen der Erkrankung), bei möglichen Kontakt mit erregerhaltigem Material und mit kontaminierten Oberflächen.
Entsorgung im Zimmer.
Schutzkittel
- Nicht erforderlich!
Mund–Nasen-Schutz
Nicht erforderlich!
Schutzbrille
Erforderlich!
Wäscheentsorgung
Entsorgung im Patientenzimmer.
Transport zur Wäscherei im fest verschlossenen Wäschesack.
Geschirr
Geschirrspülautomat, Betriebstemperatur > 60 °C.
Sofern vorhanden, chemisch-thermische Desinfektion mit Gewerbegeschirrspüler.
Pflege-/Behandlungs- und Untersuchungsgeräte und -Hilfsmittel (Medizinprodukte)
Behandlungseinheit
Oberflächen von fest installierten Geräten (z. B. Kinnstützen und Stirnstützen von Spaltlampen und die dazugehörigen Griffe) sind nach Patientenkontakt zu desinfizieren.
Viruswirksames Desinfektionsmittel verwenden
(über die Apotheke der UMR abrufbar)
Für Augendruckmessungen zwingend Einmal-Tonometerköpfchen verwenden.
Tropfflaschen und Augensalben sind patientenbezogen einzusetzen.
Benutzte Pipetten und Applikatoren dürfen nicht wieder mit dem Inhalt des Vorratsgefäßes in Berührung kommen;
sie sind nach Gebrauch mit einem Virus-wirksamen Mittel
(z. B. Sekusept Forte S 3 %, Einwirkzeit: 15 Minuten) zu desinfizieren und zu reinigen oder zu verwerfen.
Abfallentsorgung
Normale Entsorgung (‘‘Krankenhausspezifische Abfälle‘‘ – AS 180104 / 180101 / Abfallgruppe B)
Abfallbeutel im Zimmer fest verschließen
Flächendesinfektion
Desinfektion aller erreichbaren Flächen im Patientenzimmer mit viruzidem Desinfektionsmittel mindestens 1 x pro Tag, bei Entlassung bzw. sofortige Desinfektion nach Kontamination.
(Dismozon plus, über die Apotheke der UMR abrufbar; Anwendungskonzentration 0,8 % = 2 Beutel/4 Liter)
In ambulanten Bereichen kann Bacillol AF für die Desinfektion von Oberflächen (z. B. Spaltlampen) eingesetzt werden.
Patiententransfer
Die Zieleinrichtung und das Transportpersonal sind über die übertragbare Konjunktivitis vorab zu informieren.
Patient
Vor dem Verlassen des Zimmers sind die Hände zu desinfizieren.
Personal
Nur bei direktem Kontakt zum Patienten sind Handschuhe anzulegen.
Nach Ablegen der Handschuhe ist eine Hygienische Händedesinfektion durchzuführen.
Medizinprodukte
Unmittelbar nach dem Transport Kontaktflächen desinfizieren.
Besonderheiten im OP
Die allgemeine Basishygiene im OP oder der Funktionsabteilung ist ausreichend.
Zur Benutzung der richtigen Desinfektionsmittel und -verfahren siehe Händedesinfektion und Flächendesinfektion.
Besonderheiten für das Personal
Erkranktes Personal ist sehr infektiös und darf während bestehender klinischer Symptomatik keinen Umgang mit Patienten und Mitarbeitern haben.
Nach dem Ende der Symptome Arbeitsaufnahme nur unter regelmäßiger gründlicher Händehygiene mit einem Virus-wirksamen Desinfektionsmittel bis zum Ende der Ansteckungsfähigkeit (siehe oben).
Stand: August 2020
Keratoconjunctivitis epidemica (KCE)
- Keratoconjunctivitis.pdf[25 KB]
Weiterführende Informationen
Einsenderhinweise
(Auszug Einsenderhinweise IMIKRO)
Adenovirus
Adenovirus
Verfahren | Antikörpernachweis Nachweis von DNA |
Indikation |
|
Material | Serologie
PCR (Beispiele)
|
Methode |
|
Lauris- | Serologie
PCR
|
Weiterführende Informationen | Hygienemerkblätter der UMR |
Stand: Januar 2021
Adenovirus
Zeitliches Bearbeitungsschema
A
(Auszug zeitliches Bearbeitungsschema IMIKRO)
Erreger | Nachweisart | Geeignete Materialien | Mo. | Di. | Mi. | Do. | Fr. | Sa. | So. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Acantamoeba spp. | PCR | siehe "mögliche Materialien" | auf Anforderung | ||||||
Actinomyces spp. | Kultur | siehe "mögliche Materialien" | x | x | x | x | x | x1 | x1 |
Adenovirus | AK | Ser. | x | ||||||
Adenovirus | PCR | EDTA-Bl., AWM, Li., Gew., Abstr., Stu. | x | x | x | x | x | x2 | x2 |
Aspergillus spp. | AG | Ser., BAL | x | x | |||||
Aspergillus spp. | PCR | EDTA-Bl., AWM, Li., Gew. | x | x | |||||
Aspergillus spp. | Kultur | siehe "mögliche Materialien" | x | x | x | x | x | x1 | x1 |
Astrovirus | PCR | Stu. | x | x | x | x | x | x1 |
Stand: März 2021
Legende Wochentage
Symbol | Erklärung |
---|---|
x | Bearbeitung der Materialien bei Probeneingang bis 18:00 Uhr |
x1 | Bearbeitung der Materialien bei Probeneingang bis 10:30 Uhr |
x2 | sofortige Bearbeitung nur bei Augenabstrichen (Keratokonjunktivitis epidemica), sonst am Folgetag |
x3 | sofortige Bearbeitung der HIV-Serologie im Rahmen von Nadelstichverletzungen (NSV) |
Inhaltsverzeichnis
Hygienemerkblätter der UMR
Inhalt E
- EAEC
- EHEC
- EIEC
- Encephalopathie
- Entamoeba histolytica
- Enteritiden (Bakt.)
- Enteritiden (Inv. Bakt.)
- Enteritiden (Viral)
- Entero-aggregative E. coli
- Enterobius vermicularis
- Entero-hämorrhagische E. coli
- Entero-invasive E. coli
- Entero-pathogene E. coli
- Entero-pathogene Yersinien
- Entero-toxische E. coli
- Enterokokken
- Enteroviren
- EPEC
- ETEC