Hygienemerkblätter (HMB) der UMR
Mumps/Parotitis epidemica
Meldepflicht
Verdacht, Erkrankung, Tod bzw. bei 2 oder mehr nosokomialen Infektionen, bei denen ein epidemischer Zusammenhang wahrscheinlich ist oder vermutet wird, namentlich zu melden an:
Gesundheitsamt
Abteilung Infektionsschutz
Paulstraße 22
18055 Rostock
0381 381 9552
Pflichtformular laut Infektionsschutzgesetzt § 6 (1)
Formulare sind hier bzw. im SAP abrufbar
Meldepflichtig ist der feststellende Arzt.
Bei direktem oder indirektem Nachweis einer akuten Mumpsvirus-Infektion
(Namentlich zu melden durch das Labor § 7(1) IfSG)
Benachrichtigung der Hygienefachkraft
0381 494 5014
Erreger
Mumpsviren
Infektiöses Material
Respiratorische Materialien
Übertragungsweg
Aerogen durch Tröpfchen und Aerosole, direkter Speichelkontakt, selten durch mit Speichel kontaminierte Gegenstände
Inkubationszeit
16 bis 18 Tage (12 bis 25 Tage sind möglich)
Dauer der Infektiosität
7 Tage vor und 9 Tage nach Auftreten der Parotitisschwellung
Diagnostik (zum Erstnachweis bzw. Verlauf)
Rachenabstrich UND Urinprobe für PCR
Serum für Antikörpernachweis (IgM, IgG)
Hygienemaßnahmen/Schutzmaßnahmen
Isolierung
Bereits bei Verdacht!
Eine eigene Toilette/Toilettenstuhl oder Wickeln im Bett ist notwendig.
Falls raumlufttechnische Anlagen vorhanden sind, ist für deren Weiterbetrieb eine Rücksprache mit der Krankenhaushygiene erforderlich.
Eine Kohortenisolierung ist möglich.
Die Patienten müssen zum Verlassen des Zimmers eine hygienische Händedesinfektion durchführen
(siehe Händedesinfektion).
Außerhalb des Zimmers hat der Patient einen Mund-Nasen-Schutz anzulegen, wenn dies aus medizinischen Gründen möglich ist.
Entisolierung
9 Tage nach Auftreten der Parotitisschwellung
Kontaktpatienten
Nicht immune Patienten
- Eine Postexpositionsprophylaxe soll erwogen werden.
Patienten mit unklarer Immunität
- Immunstatus bestimmen (eilt).
Immune Patienten
- Es besteht keine Gefährdung für Mitpatienten.
Besucher
Die jeweiligen Patientenzimmer sind mit der Isolierungstafel zu kennzeichnen.
Alle Personen (Besucher wie Mitarbeiter) müssen sich vor dem Betreten des Zimmers im Stationsstützpunkt melden.
Die Besucher werden vom Stationspersonal über die Infektionsrisiken und speziellen Hygienemaßnahmen informiert.
Nicht immune Besucher
- Tragen einen Mund-Nasen-Schutz
- Nach Verlassen des Zimmers - Hygienische Händedesinfektion
Immune Besucher:
- Nach Verlassen des Zimmers - Hygienische Händedesinfektion
Ambulanter Bereich/Aufwachraum
Es ist nur aus organisatorischen Gründen (nicht aus hygienischen) sinnvoll die Patienten am Ende des Programms zu behandeln, da der Patient dann im Raum verbleiben kann und keine Problematik wegen Isolierung im Aufwachraum oder in der Wartezone entsteht.
Händedesinfektion
Händedesinfektion gemäß Basishygieneordnung.
Alle im Hause verfügbaren Händedesinfektionsmittel sind geeignet.
Einwirkzeit beachten.
Einmalhandschuhe
Erforderlich beim Umgang mit infektiösem Material und bei Arbeiten, bei denen mit Verschmutzung zu rechnen ist.
Schutzkittel
Erforderlich beim Betreten des Zimmers
Entsorgung im Zimmer
Mund-Nasen-Schutz/Schutzbrille
Bei immunem Personal
- Mund-Nasen-Schutz und Augenschutz sind nicht erforderlich.
Bei nicht-immunem Personal
- Mund-Nasen-Schutz erforderlich.
- Augenschutz kann gegebenenfalls sinnvoll sein.
Wäscheentsorgung
Normale Entsorgung
Geschirr
Geschirrspülautomat, Betriebstemperatur > 60 °C.
Sofern vorhanden, chemisch-thermische Desinfektion mit Gewerbegeschirrspüler
Pflege-/Behandlungs- und Untersuchungsgeräte und- Hilfsmittel (Medizinprodukte)
Nach Gebrauch desinfizieren bzw. nach Herstellerangaben aufbereiten bzw. verwerfen.
Abfallentsorgung
Normale Entsorgung (‘‘Krankenhausspezifische Abfälle‘‘ – AS 180104/180101/Abfallgruppe B)
Fäzes und Urin in die Kanalisation
Flächendesinfektion
Desinfektion nach Kontamination, bei Entlassung bzw. routinemäßig laut Basishygieneordnung (siehe BHO/Desinfektion).
Desinfektionsmittel laut Desinfektionsplan
Patiententransfer
Transportdienst und Zielbereich sind zu informieren.
Medizinprodukte sind desinfizierend zu reinigen.
Das Bett muss für den Transport nicht desinfiziert werden.
Nicht immunes Personal
Soll nicht den Transport durchführen.
Wenn dies unumgänglich ist, gelten die Festlegungen, die unter "Persönlicher Schutzausrüstung" dargestellt sind.
Immunes Personal
Beim Transport sind keine Besonderheiten zu beachten.
Standardhygiene ist ausreichend
Besonderheiten im OP
Es ist nicht notwendig, infektiöse Patienten am Ende des Programms zu behandeln.
Standardhygiene ist ausreichend!
Besonderheiten für das Personal
Infizierte Mitarbeiter sind freizustellen
Wiederaufnahme der Arbeit frühestens 9 Tage nach Auftreten der Parotitisschwellung
Schwangere Mitarbeiterinnen
Arbeiten auf Station ist möglich.
Keine Kontakte mit dem erkrankten Patienten
Stand: November 2020
Mumps/Parotitis epidemica
Weiterführende Informationen
Einsenderhinweise
(Auszug Einsenderhinweise IMIKRO)
Mumpsvirus
Mumpsvirus
Verfahren | Antikörpernachweis |
Indikation |
Komplikationen
Postpubertäres Alter
selten
seltene Spätfolge
|
Material |
|
Methode | Quantitativer Nachweis von IgM- und IgG-Antikörpern mittels ELISA |
Lauris- | Antikörper Serologie Viren → Antikörper im Serum → Mumps-Antikörper |
Weiterführende Informationen | Hygienemerkblatt der UMR Der molekularbiologische Erregernachweis wird kostenfrei am Nationalen Referenzzentrum des Robert Koch-Instituts durchgeführt, sofern ein begründeter klinischer Verdachtsfall vorliegt. Die PCR ist, zum Beispiel bei Verdacht auf eine Reinfektion oder bei anamnestisch Geimpften (meistens ohne IgM-Antwort), sinnvoll. Ein entsprechendes Versand-Kit mit Urinmonovette, Rachenabstrichtupfer und Anforderungsschein kann im IMIKRO angefordert werden. ZNS-Infektion Eine Bewertung ist nur möglich bei Bestimmung des spezifischen Antikörper-Spezifitätsindex (AI) aus einem Serum-/Liquor-Paar. Dafür bitten wir um telefonische Auftragserteilung. Die Untersuchung erfolgt nach Versand an ein Fremdlabor. |
Stand: Januar 2021
Mumpsvirus
Zeitliches Bearbeitungsschema
M
(Auszug zeitliches Bearbeitungsschema IMIKRO)
Erreger | Nachweisart | Geeignete Materialien | Mo. | Di. | Mi. | Do. | Fr. | Sa. | So. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Masernvirus (Morbillivirus) | AK | Ser. | x | ||||||
| Masernvirus (Morbillivirus) | AK-Index | Ser.-Li. Paar | x | ||||||
Metamycoplasma hominis | PCR | Cervixabstr, Urethraabstr, Erststrahl-Ur. |
| x |
|
| x |
|
|
| Multiresistente Gram-negative Stäbe (MRGN) | Kultur | Abstr. | x | x | x | x | x | x1 | x1 |
Mumpsvirus | AK | Ser. | x | ||||||
Mycobacterium spp. (atyp. Mycob., MOTT) | PCR (Ku.) | AWM, Gew., Li., Ur., Abstr. | bei positiver Kultur | ||||||
| Mycobacterium spp. (atyp. Mycob., MOTT) | Kultur | siehe "mögliche Materialien" | x | x | x | x | x | ||
Mycobacterium tuberculosis complex (TBC) | PCR | AWM, Gew., Li., Ur., Abstr. | x | x | x | ||||
| Mycobacterium tuberculosis complex (TBC) | IGRA | QuantiFERON®-Test | x | x | |||||
| Mycobacterium tuberculosis complex (TBC) | Kultur | siehe "mögliche Materialien" | x | x | x | x | x | ||
Mycoplasmoides genitalium | PCR | Cervixabstr., Urethraabstr., Erststr.-Ur. | x | x | |||||
Mycoplasmoides pneumoniae | AK | Ser. | x | x | |||||
| Mycoplasmoides pneumoniae | PCR | AWM | x | x | x | x | x | x1 | |
Stand: September 2021
Legende Wochentage
Symbol | Erklärung |
|---|---|
x | Bearbeitung der Materialien bei Probeneingang bis 18:00 Uhr |
x1 | Bearbeitung der Materialien bei Probeneingang bis 10:30 Uhr |
x2 | sofortige Bearbeitung nur bei Augenabstrichen (Keratokonjunktivitis epidemica), sonst am Folgetag |
x3 | sofortige Bearbeitung der HIV-Serologie im Rahmen von Nadelstichverletzungen (NSV) |
Inhaltsverzeichnis
Hygienemerkblätter der UMR
Inhalt E
- EAEC
- EHEC
- EIEC
- Encephalopathie
- Entamoeba histolytica
- Enteritiden (Bakt.)
- Enteritiden (Inv. Bakt.)
- Enteritiden (Viral)
- Entero-aggregative E. coli
- Enterobius vermicularis
- Entero-hämorrhagische E. coli
- Entero-invasive E. coli
- Entero-pathogene E. coli
- Entero-pathogene Yersinien
- Entero-toxische E. coli
- Enterokokken
- Enteroviren
- EPEC
- ETEC