Basishygieneordnung der UMR

Periphere Arterielle Katheter (pAK)

Allgemeines

Periphere Arterielle Gefäßkatheter (pAK) können, wie zentralvenöse Katheter, die Quelle einer Bakteriämie sein.

Legen von pAK

  • Hygienische Händedesinfektion!
  • Anlegen der Schutzbekleidung
    • Mund-Nasen-Schutz und sterile Handschuhe
  • Bei femoralem Zugangsweg für eine pAK und bei Anlage eines Pulmonalarterien­katheters maximale Barrieremaßnahmen
    • zusätzlich steriler Kittel, Kopfhaube und großes Abdecktuch
  • Hautdesinfektion mit einem Clorhexidin- oder Octenidinpräparat
  • Abdeckung mit sterilem Lochtuch
  • Punktion und Insertion des Katheters
  • Sichere Fixierung mit einem Gazeverband
    • Transparentverband erst nach dem ersten Verbandwechsel
    • Grund: eventuelle Nachblutungen

Verbandwechsel und Pflege

  • Aseptisches Vorgehen bei Verbandwechsel
  • Hygienische Händedesinfektion vor und nach dem Verbandwechsel!
  • Wenn zum Verbandwechsel medizinische Einmalhandschuhe getragen werden, sind diese nach dem Anziehen zu desinfizieren;
    • nach dem Ausziehen der Handschuhe erfolgt eine Hygienische Händedesinfektion
  • Tägliche Inspektion der Verbände, bei Gazeverband Palpation der Insertions­stelle
  • Verbandwechsel nur bei Bedarf bzw. spätestens nach 7 Tagen
    • Bedarf: Verschmutzung, Durchfeuchtung, Ablösung, Druckschmerz oder Infektionsverdacht
  • Täglicher Wechsel bei eingeschränkter Kooperation des Patienten, wenn der Verband keine Inspektion der Einstichstelle ermöglicht
  • Verbandwechsel mittels No-Touch-Technik oder mit sterilen Handschuhen
  • Keine antibakteriellen Cremes oder Salben auf die Insertionsstelle aufbringen

Liegedauer

  • Tägliche Überprüfung der Indikation
  • Arterielle Katheter können so lange liegen, wie klinisch benötigt
  • Sofortige Entfernung und ggf. Neuanlage an anderer Stelle bei sichtbarer Entzündung an der Eintrittsstelle

Pflege und Wechsel des arteriellen Druckaufnehmers und des Schlauchsystems

  • Geschlossene Systeme sind gegenüber solchen mit Dreiwegehähnen zu bevorzugen
  • Wechsel einschließlich Spüllösung alle 96 Stunden

Stand: September 2021

Periphere Arterielle Katheter (pAK)


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